見鬼?原來是路易氏體失智症

一名年近八旬的老婦人,從半年前開始就向家人表示家中不乾淨,而且看到家中站了很多人,晚上也不敢睡覺,讓家人也覺得不太舒服!老婦人也到醫院做腦部電腦斷層,卻也沒發現有任何異狀。後來老婦人在家人安排下,轉往精神科就診,最後查出老婦人是罹患「路易氏體失智症」,在經過治療後,老婦人也恢復正常。(彭清仁報導)

中醫大竹北分院身心醫學科周伯翰醫師指出,路易氏體失智症其實並不少見,佔所有失智症的15%,但在臨床診斷中卻常被忽略,而被當作其他類型的失智症治療!而最著名的案例就是好萊塢著名影星羅賓威廉斯,死後解剖才發現是罹患路易氏體失智症,與常見的阿茲海默症比較,路易氏體失智症在早期就會出現鮮明的視幻覺,病人往往會出現巴金森症,並出現智力減退、動作遲緩、肢體僵硬,視覺空間能力變差。此外,路易氏體失智症患者,大腦中會發現突觸核蛋白,而阿茲海默症患者大腦發現的是類澱粉蛋白。

周伯翰醫師也呼籲,很多患者家屬對於抗失智症藥物觀念不正確,例如希望患者吃了智能會恢復,或是藥吃了馬上會改善,但事實上失智症的藥物主要是延緩患者快速退化到失能狀態;而且許多臨床試驗顯示,需要長期服用才會有顯著臨床效果。也有家屬在患者疾病早期時,覺得症狀輕微且擔心吃藥副作用而停止服藥,反而延誤治療的黃金時期,導致病情快速惡化。
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